Les Prothèses de hanche
Ce site a pour objectif d'exposer les traitements chirurgicaux de l'arthrose de la hanche axés sur les prothèses de hanche.
Il décrit les améliorations techniques et des matériaux actuellement utilisés et permet ainsi de répondre clairement aux questions que se posent les patients.
1. Les différents types de Prothèses de hanche :
les prothèses de hanche cimentées, les prothèses de hanche non cimentées, les prothèses de hanche de resurfaçage.
Il faut évoquer les techniques opératoires notamment les voies d’abord, la notion de chirurgie mini-invasive de la hanche...
Ce document s'articule autour d'un certain nombre de chapitres qui représentent les étapes successives d'une recherche de documentation sur ce sujet :
2. La description de l'arthrose de la hanche :
L'anatomie de la hanche ; la définition de l'arthrose de la hanche (l'usure du cartilage de la hanche) ; les causes de l'arthrose de la hanche : coxarthroses secondaires et coxarthrose primitive ;
3. L'évolution des prothèses totales de hanche :
Aux prothèses totales de hanche classiques s'est ajoutée le groupe des prothèses totales de hanche de resurfaçage ;
4. Caractéristiques et modes d'implantation des prothèses totales de hanche :
Les caractéristiques des prothèses de hanche concernent leur morphologie et leur revêtement :
- Prothèses totales de hanche classiques dites "à tige fémorale" :
- Prothèse de hanche cimentée > risque de descellement de prothèse de hanche, imposant une reprise de prothèse de hanche ;
- Prothèse de hanche non cimentée ou prothèse de hanche à revêtement.
- Prothèses totales de hanche de re-surfaçage; coxarthrose du sujet jeune ;
Les modes d'implantation des prothèses totales de hanche abordent la notion de chirurgie mini-invasive de la hanche.
5. Considérations pratiques pour la pose des prothèses de hanche de resurfaçage
et des prothèses de hanche classiques :
Les considérations pratiques pour la pose des prothèses de hanche concernent en premier lieu le recueil des symptômes afin d'établir le diagnostic. Les modalités pratiques de l'opération sont abordées ainsi que la phase quit l'intervention chirurgicale :
- La description des symptômes traduits par une douleur de la hanche, surtout une douleur de la hanche à la marche ;
- Le diagnostic avant la pose de la prothèse totale de la hanche ;
- L'intervention chirurgicale de la prothèse totale de la hanche ;
- Les suites opératoires puis la phase de rééducation de la prothèse totale de la hanche.
6. Quelques Communications aux Congrès ayant trait aux prothèses de hanche de resurfaçage et aux prothèses de hanche classiques :
"Resurfaçage articulaire par greffe cartilagineuse après mise en culture de chondrocytes autologues", recherche fondamentale pour une application future à la hanche
"Prothèse totale de la hanche destinée à être posée par voie endo-articulaire – Implants et ancillaire spécifiques" ;
"Les voies d'abord à minima de la hanche" ;
"Quand et comment opérer les coxarthroses du sujet jeune".
7. Prothèses de hanche dans le cadre de l'Institut de la Hanche :
L'Institut de la Hanche regroupe le lieu des consultations et le lieu des interventions chirurgicales à la Clinique de la hanche en vue de la pose de prothèses de hanche, avec la notion de recherche permanente de l'innovation en matière de prothèses de hanche.